¿Es el Botox preventivo una estafa?

A menudo me encuentro frente a mi espejo haciendo expresiones faciales y luego inspeccionando si mis arrugas siguen ahí cuando me detengo. A los 30 años, tengo líneas tenues en las esquinas exteriores de los ojos y un par de arrugas alrededor de la boca cada vez que sonrío, pero desaparecen rápidamente una vez que relajo la cara. Cuando llegue el día en que mis patas de gallo y las líneas de la risa se hayan asentado, es muy probable que consiga Botox, pero hasta entonces, de ninguna manera.



Creo que el Botox preventivo es una especie de estafa.

El Botox preventivo se usa para prevenir la formación de arrugas y líneas finas, o se inyecta durante las primeras etapas de las líneas finas y arrugas para detenerlas en seco. Muchos médicos lo recomiendan como una solución preventiva a un problema.



Por lo general, digo que el momento de comenzar realmente con el Botox preventivo es cuando ves que se comienza a formar una línea tenue cuando tu rostro está en reposo, dice Dara Liotta, cirujana plástica cosmética y reconstructiva doble certificada por la junta en la ciudad de Nueva York. Cualquier persona sin Botox tendrá líneas cuando animen su rostro, pero si descansa la cara y comienza a ver una línea tenue en el área, ese es el comienzo de una arruga, y el Botox preventivo puede ayudar antes de que la línea se vuelva más permanente.



No estoy en contra del Botox preventivo porque creo que las inyecciones harán que mi cara parezca congelada o falsa, o porque le tengo miedo a las agujas. En cambio, mi aversión proviene de no saber qué hará Botox con el tiempo, si alguna vez decido detener Al conseguirlo, me preocupan los efectos adversos que podría tener.

Resulta que algunos médicos están de acuerdo.

Por lo general, las inyecciones de toxina botulínica [como Botox] se inician cuando comienzan a formarse líneas y arrugas, no antes de la aparición de algún síntoma, dice Patricia Wexler, M.D., dermatóloga y fundadora de Wexler Dermatology en la ciudad de Nueva York. Si la toxina se inicia demasiado pronto, antes de que existan líneas o arrugas, los músculos y la piel que recubren los músculos pueden eventualmente volverse atróficos (delgados) y parecer prematuramente envejecidos.

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Según el Dr. Wexler, esto es especialmente cierto en la frente. La inyección de Botox durante muchos años puede provocar la pérdida de masa muscular en el área que se está tratando y el aplanamiento del músculo de la frente y, lo que es más importante, la piel que lo cubre. Esto significa que puede terminar con más arrugas de las que tenía originalmente, además de venas visiblemente protuberantes. La suya es solo una de las muchas opiniones profesionales sobre el tema: hablé con numerosos dermatólogos y todos presentaron argumentos ligeramente diferentes a favor o en contra del Botox preventivo.

Cuando comencé a enseñar esto a los médicos residentes hace casi 25 años, les inyecté a algunos médicos jóvenes ya que querían experimentar el tratamiento por sí mismos a pesar de que aún no tenían arrugas, dice Loretta Ciraldo, MD, FAAD, una dermatóloga con sede en Miami y cofundador de Dr. Loretta Skincare. Muchos de estos médicos jóvenes se han arrugado mucho menos de lo esperado y creo que esto se basa en la 'naturaleza preventiva', pero todavía no hay estudios al respecto, por lo que en este momento es simplemente anecdótico.

mas que suficiente

La Dra. Ciraldo también dice que ha visto debilitarse los músculos alrededor de la línea del ceño en algunos pacientes que ha estado tratando con Botox durante 24 años, aunque no siempre es obvio. Ava Shamban, MD, dermatóloga de Beverly Hills y fundadora de SKIN FIVE, está de acuerdo.



Vemos que los músculos del ceño se debilitan si se tratan tres o cuatro veces al año, dice. No se ve alrededor de los ojos ni en la frente. Si los tratamientos con Botox se detienen, el movimiento muscular comienza nuevamente. Esto significa que cuando los músculos se muevan nuevamente, es posible que las arrugas regresen o se formen por completo si no lo habían hecho antes. Por lo tanto, el Botox preventivo solo previene las arrugas siempre que se mantenga así.

Como mencionó el Dr. Ciraldo, la razón por la que es imposible concretar una opinión médica concreta sobre el Botox preventivo es porque la evidencia de su eficacia es anecdótica. Aunque se han realizado estudios sobre el uso preventivo de Botox, el uso de la toxina de esta manera no está aprobado por la FDA. Botox tiene la aprobación de la FDA para su uso existente arrugas en solo tres áreas faciales (patas de gallo, líneas de la frente y líneas de expresión entre las cejas), y esta aprobación limitada tomó casi 15 años.

Cuando las empresas obtienen cosas aprobadas por la FDA, se necesitan muchos años, miles de temas y es muy costoso, dice Nicci Levy, fundadora de Alchemy 43, una cadena de spas médicos. Por lo general, lo que hacen estas empresas para obtener la aprobación cosmética es que eligen una cosa para obtener la aprobación y agregan otras cosas más adelante.

Incluso sin pruebas contundentes, el interés en el Botox preventivo está creciendo. Más de la mitad de los clientes de Alchemy 43 tienen menos de 35 años, según Levy. La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos informa que los procedimientos de Botox en general han aumentado un 28% desde 2010 entre las personas de 20 a 29 años. La cadena de la costa oeste conocida como Drybar of Botox en la industria de la belleza, ofrece un espacio acogedor y amigable con las redes sociales para recibir microtratamientos, un marcado contraste con las inyecciones en consultorios médicos estériles. Las ubicaciones cuentan con muebles de color rosa pastel, mesas de mármol y letreros de neón. Parece el feed de Instagram de un millennial promedio en la vida real.

De moda La editora de belleza Dianna Mazzone, de 25 años, recibe Botox preventivo para minimizar las arrugas del ceño y considera la parte inyectable de su rutina de cuidado de la piel. Empecé a ver líneas verticales muy tenues entre mis cejas, me dijo. Lo considero como un cuidado de la piel antienvejecimiento: es más fácil ser proactivo que reactivo.

Sin embargo, ser proactivo puede resultar costoso. Según el Informe de Cirugía Plástica de 2017 de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, el costo promedio a nivel nacional de las inyecciones de toxina botulínica tipo A es de $ 385. Teniendo en cuenta que los resultados de Botox no son permanentes, años de recibir inyecciones no son baratos. En el caso de un tratamiento de precaución como el Botox preventivo, está agregando años de dinero para mantener los resultados del tratamiento antes de que el problema realmente exista.

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El costo es un factor, pero este es en realidad mi único 'indulgencia' real o gasto frívolo, dice Dana, de 27 años, quien recibe Botox para reducir y prevenir la aparición de líneas de la frente. El costo no es demasiado difícil de aceptar si piensa en cuánto cuesta por mes según la frecuencia con la que recibo el tratamiento (menos de $ 100). Eso no quiere decir que no sea mucho dinero, pero vale la pena para mí.

Luego, por supuesto, está el factor de riesgo. En general, los riesgos de recibir Botox son bastante mínimos; los efectos secundarios comunes incluyen hematomas o un dolor de cabeza leve inmediatamente después del procedimiento. El hecho de que los médicos confirmen que es una seguridad relativa probablemente se debe a la actitud discreta que tienen los millennials hacia los inyectables y por qué están dispuestos a pagar el precio del tratamiento. Sin embargo, el Botox, preventivo o de otro tipo, puede salen mal cuando se inyecta incorrectamente o se usa la cantidad incorrecta. Algunos ejemplos que ha visto el Dr. Ciraldo incluyen párpados o cejas caídos después de haber sido inyectado demasiado cerca de ambas áreas, y una sonrisa desigual después de recibir inyecciones de patas de gallo ligeramente más abajo en las mejillas. También puede causar reacciones no cosméticas, incluida la boca seca por recibir demasiado Botox en el cuello y los ojos secos por acercarse demasiado al área orbital.

Sin ningún estudio concreto que demuestre que el Botox preventivo detiene el desarrollo de arrugas o retrasa el desarrollo de arrugas en etapa temprana para que se vuelvan más notorias con el tiempo, no puedo evitar ver esto como recibir continuamente inyecciones potencialmente peligrosas con el esperanza Podría conservar mi apariencia. Lo comparo con mi capacidad para hacer una tabla en la clase de Pilates. Cuando voy a clase un par de veces a la semana, puedo sostener una tabla durante un minuto sin dejar caer las rodillas ni sudar. Si me salto una semana, solo aguanto unos 30 segundos en mi plancha antes de tener que tomarme un descanso. Si dejara de ir a Pilates, pronto sería como si nunca hubiera podido hacer tabla; Perdería la habilidad por completo. Para mantener un cutis libre de arrugas, tendría que seguir recibiendo Botox, comenzando incluso antes de que tenga arrugas definidas. Y simplemente no estoy listo para firmar por 60 años de agujas en la cara, basado solo en la esperanza.

Como cualquier otro tratamiento cosmético, desde tintes para el cabello hasta depilación corporal; extensiones de pestañas a manicuras en gel: la decisión de comprometerse con el gasto, más el riesgo del uso de Botox a largo plazo, depende totalmente del individuo. Entonces, por ahora, me quedaré con mi suero Caudalie, mi Pilates, y me aplastaré la cara en el espejo para ver si tengo arrugas. Tal vez lo reconsidere una vez que aparezcan.